甲状腺关系着胎儿健康发育 孕期甲状腺检查什么时候合适?

时间:2020-04-09 17:05:46 来源:母婴参考作者:小白点击:

导读: 小敏怀孕2个月去产检时,却被告知胎停育,经检查是甲状腺功能异常所致,医生惋惜地说道:“你应该早点来做这项检查的,现在就只能调养身体,再次迎接好孕了。”甲状腺筛查看
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 小敏怀孕2个月去产检时,却被告知胎停育,经检查是甲状腺功能异常所致,医生惋惜地说道:“你应该早点来做这项检查的,现在就只能调养身体,再次迎接好孕了。”

甲状腺筛查看似微小,实则关系着胎儿的健康发育
甲状腺是人体重要的内分泌器官,它位于气管前方,在吞咽东西时可随其上下移动。在“喉结”的下方约2~3厘米处,自己用手就能触摸到。
甲状腺的主要功能是凝聚全身的碘元素,分泌甲状腺激素,从而调节人体体温、促进骨骼生长发育、影响心脏、血液等系统,它是孕期胎儿脑神经发育所需的必要激素。
只有母体甲状腺功能正常,才能保证母体的健康和胎儿的发育,尤其在孕早期,母体是胎儿甲状腺激素唯一的来源,如果甲状腺功能紊乱,则会对孕妇和胎儿产生严重的不良后果,因此在怀孕期间做甲状腺功能检查是必不可少的。
甲状腺功能异常分为甲减和甲亢。
如果孕妈甲亢会造成流产、早产、胎盘早剥、胎儿宫内生长迟缓、死胎等风险,还会影响宝宝的智力发育、神经反应能力及运动能力,同时自身也可能造成先兆子痫、充血性心力衰竭,甚至甲状腺危象等危险。
甲亢的明显特征:患病后出现心悸、怕热、多汗、性情急躁、食欲亢进、便次增多和体重减少等病症,多数患者有眼睑水肿、视力减退等症状。
如果准妈妈患甲减,也就是甲状腺激素分泌不足,轻则会影响孩子的智商,重则导致孩子出现智力低下、痴呆、步态不稳、听力障碍等问题,并且这些损害是不可逆的,即使出生后补充甲状腺激素,新生儿甲状腺功能正常后,也无法挽回对孩子的损害。
同时甲减对孕妈自身的影响也很大,比如造成生育能力降低、不孕、妊娠子痫、贫血和产后出血等,孕妇合并甲状腺功能减退症的总发病率约占孕妇群体的1%~2%。
甲减的明显特征:患病后的孕妈妈会有怕冷、厌食、面色苍白、眼睑面部虚肿、表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退、嗜睡、体重增加等表现。
在妊娠的各个时期,母体的甲状腺素一旦减少,即便是轻微的或短暂的减少,也可不同程度地影响到胎儿的脑部发育,且这种损害多是不可逆的,表现为日后儿童期患儿身材矮小、智力低下,即俗称的“呆小症”。
孕期甲状腺检查什么时候合适?
甲状腺功能筛查的最佳时间应选择在妊娠8周以前,最好是在怀孕前就进行甲状腺指标筛查,一旦确诊患病,可在怀孕前经有效治疗后再择机怀孕。有专家表示,临床上患有甲减的孕妇在妊娠前半期(1~20周),应该每4周检测一次甲状腺功能。
因为妊娠20周前是胎儿第一个脑快速发育的阶段,又因为胎儿的甲状腺到孕12周才开始分泌甲状腺激素,20周以后甲状腺功能才开始完全建立,因此,在妊娠20周以前,胎儿生长发育所需的甲状腺激素几乎完全都是靠母体输送,因此准妈妈务必要确保自身甲状腺功能正常。
注意:因为甲状腺疾病早期多无临床症状,即使孕前没有甲状腺疾病,孕期也没有出现甲状腺异常的症状,孕妈们依旧要做甲状腺检查。
这项检查主要是抽血化验是否存在功能异常,筛查指标为促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状原氨酸(FT3),同时准妈妈会被要求做甲状腺B超检查或者是CT检查,主要是用来判断甲状腺的形态。
根据检测结果可分为甲亢、甲减或亚甲亢、亚甲减。如果TSH降低、FT3、FT4升高,则提示甲亢;若TSH升高而,FT3、FT4降低则是甲减。
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