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先天性上斜肌麻痹是什么导致的 孩子先天性上斜肌麻痹怎么办

时间：2017-12-27 17:04:54 来源：作者：点击：

并不是所有的人都和我们一样健健康康，快乐的成长的。有的孩子出生的时候就有先天性的疾病，其中先天性上斜肌麻痹是一个不容易被发现的先天性疾病，那么先天性上斜肌麻痹是什么病呢，先天性上斜肌麻痹还有可能被治愈吗，妃孕网小编为大家带来了关于先天性上斜肌麻痹的介绍。

什么是儿童先天性上斜肌麻痹

如果您觉得这种“闻所未闻”的病跟你的孩子八竿子打不着，那你就大错特错了。

据文献报道，儿童先天性上斜肌麻痹是眼外肌麻痹所致的垂直斜视中最常见的一种，占先天性麻痹性斜视中的67%，也是儿童歪头主要原因之一。

因有代偿头位(代偿头位,通过头位的摆动,来达到视物清晰的目的。表现为头向低位眼(健眼)侧倾斜，遮闭一眼后，代偿头位有改善。)可在一定范围内保持双眼单视或交替注视，一般视力较好，易被忽视。

简而言之就是，此病发病率高，容易误诊!

儿童先天性上斜肌麻痹的症状表现：

多发于幼儿(多在婴儿3个月被直立抱起时明显，表现出斜颈)和儿童早期，单眼发病多见;

有代偿性头位和上斜视;

大多数发生于左侧;

常伴有同侧下斜肌功能亢进;(当眼球内转时下斜肌功能亢进者眼位发生上转，向上方注视时外转作用增强，呈V型斜视改变)

好发于女性;

宝宝总摔跤;

在阳光下常闭着一只眼睛等。

判断方法：

歪头试验，又称头位倾斜试验，如果孩子有头向某肩倾斜的代偿头位时，要叮嘱孩子稍内收下颌，并将头位向反方向倾斜，然后对比观察孩子的眼球有无上下转的现象。

若是一眼上斜肌麻痹，可出现眼球上转现象。

区别于一般斜视

斜视是指两眼不能同时注视目标，分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。

共同性斜视以眼球无运动障碍、第一眼位和第二眼位斜视度相等为主要临床特征，分为内斜视、外斜和上斜视，其中以内斜视和外斜视最常见。

麻痹性斜视是由支配眼肌的运动神经核、神经或眼肌本身器质性病变引起，可为先天性，也可因外伤或全身性疾病导致。

这种疾病是如何“沾惹”上的?

据统计，先天性上斜肌麻痹先天性的占了最大比例，为39.5%，包括发育异常，产钳产伤，婴幼儿脑部炎症等。

其次是闭合性脑外伤(多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及产伤所致)，占34%，还有其它一些不明原因、神经源性损害等。

能否预防?

对于先天性上斜肌麻痹目前暂无任何预防方法，所以一旦发现患上此病，需尽快就医。

这种疾病是如何伤害宝宝的?

家长因为这个不爽的姿态几乎跑遍了各个儿童医院的外科门诊，错误判断的后果直接让一些孩子的颈部遭受了不明之冤，被活活“挨刀”。

结果术后仅一周患儿“涛声依旧”，脖子又歪到原来位置。

后果更严重的是，一旦病情被耽搁，长期下去还会造成：

患儿头面部不对称，一侧丰满，一侧瘦小;

影响颈部骨骼，造成颈椎侧弯;

造成下颌骨发育畸形;

遭受他人嘲笑、议论，使儿童的心理发育受到损害，导致性格孤僻，少言寡语;

使左眼视力、立体视(双眼)受到损害，导致患者在将来不能选择汽车驾驶等方面的专业;最后，哪怕接受了斜视手术，歪头现象依旧难以纠正。

因此一句话“早诊断早治疗，幸福一辈子。”

如何治疗?

患者来就医，治疗是他的根本目的，幸好该病能治。目前先天性上斜肌麻痹以手术治疗为主。

先天性上斜肌麻痹早期手术不但改善眼位，使代偿头位消失，也可恢复一定的双眼视觉功能。

尤其儿童时期的视觉系统还处在生长发育的旺盛阶段，具有可塑性，所以年纪越小可塑性越大，治疗效果就越好。

手术时间：

对病因明确，病情稳定6个月后可考虑手术治疗。

先天性斜视最好在2岁前手术，一般斜视也应在6岁前手术。

有些家长可能会担心，斜视手术会不会引起视力下降呢?

专家解释，斜视手术属于外眼手术，不会进入到眼球里面去，因此，不会对患者的视力产生影响。

即使手术后短暂视力下降，也是由于手术后出现的视觉干扰，结膜缝线刺激等原因产生的暂时性影响，很快就会恢复。

对于歪脖子，医生有话说：

对于孩子歪脖，很多家长一旦发现都会自己进行按摩处理，其实这样做是非常危险的。

不管是什么原因(落枕等其他情况)导致的歪脖，家长都不要自己进行按摩处理。

因为宝宝年纪小，如果处理不当或头部受到轻微外伤，如旋转、打喷嚏、乘车时突然刹车等，都可导致脱位，甚至可能造成脊髓损伤，导致瘫痪和呼吸停止而死亡。

所以，家长如果发现孩子颈部活动受限、疼痛，头部老是歪向一侧，应第一时间到医院就诊、查清病因，以免贻误病情。

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